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第009章 转岗急诊[2/2页]

白衣为甲 你所谓的歧路

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惊:“药房也没有硝普钠了吗?”
      护士眼中透着失望:“药房最近没有进药,硝普钠之前被其他社区医院借去了,这半只还是早上其他主任用剩下的……要不我现在打电话催其他社区医院立刻送一支?”
      徐公道无可奈何地摇摇头:“来不及的,半支就半只吧,先静滴了。”
      小护士娇嫩的脸上露出一抹紧张,又浓又黑的眉毛底下的眼睛也有些失去了黯淡,她自支支吾吾道:“请问该怎么用这个药呢……我刚刚才上班几天,不太会用。”
      “老人现在的尿量不多,入量的话尽量控制,先把那半支花在5ml的5%葡萄糖溶液里,然后在稀释在500ml的5%葡萄糖溶液里。”
      “好,我马上去。”
      徐公道站在原地,仔细盯着心电监护上的血压波动。
      好在氧饱和度还是够的,不然处理起来就更加麻烦了。
      他现在的思路就是立刻静脉应用硝普钠,在一个小时内让人血压控制目标为平均动脉压的降幅不超过治疗水平前的四分之一,然后尽量争取后面的几个小时里能让血压控制到160\/100mmHg左右,这样再能在后面24h到48h内降至正常水平。
      ……
      不一会,小护士就将化开了硝普钠在5%的糖水里,只见她用酒精棉球擦了擦老人的手背,然后花了一分钟才不熟练地把细长的针头扎进老人的静脉,输液袋上的液体也跟着缓缓地把药水推进去。
      就在小护士调整滑轮的时候,看见输液袋下的滑轮压在最上方,徐公道惊慌失措地瞥了一眼女孩:“硝普钠静滴速度有严格要求的,每分钟大概是体重0.5ug\/kg。”
      “病人的体重有测吗?”徐公道问道。
      护士有些羞愧地摇摇头。
      “没事。”徐公道调节了下夏普那静滴的速度,噙着平静的笑意:“下次注意,这次还好我问病史的时候问了下老人的身高体重。”
      ……
      接下来要做的就是观察了,如果血压能用这半只硝普钠控制住还好,不能的话就需要口服和静脉用其他降压药。
      徐公道对库房的药还不熟悉,与小护士一番了解下来,才知道乔星社区卫生服务中心的降压药还是很老土的那几代钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,新一代生出的国内降压药还没有进货。
      “社区医院缺药这个问题需要解决。”徐公道自语道。
      他站在老人身边不敢离开,就一直关注着心电监护,因为这个老人的情绪变化很大,他怕自己不在身边,一会闹起来,不好控制。
      “我叫徐公道,以后负责急诊,你以后就跟着我值班了,抢救的时候时间仓促,没敢问你叫什么。”徐公道原本看着老人有些凛冽的眼神慢慢变得温和起来,扭头打量着身边的女孩。
      因为之前犯的错,小护士低着头,有些不敢直视徐公道:“白晴。”
      白晴今年才20岁,是卫校刚刚毕业的小护士,才注册了护士资格证,手很生。
      徐公道看着这个年轻的姑娘,目光有些深沉的炙热:“怎么你们都那么年轻,我老了啊。”
      白晴望着徐公道,眼神里泛起了波澜:“徐医生,你挺特别的。”
      “特别什么?”
      “你比我大六岁,但是遇到事情特别平静。”
      ……
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第009章 转岗急诊[2/2页]