孟书影离开后,闻溪午整理了一下手头的检验和检查报告,去常主任办公室找他商议。
常主任还没下班,正在和窦主任聊一个四岁小男孩的治疗方案。
窦主任是在国外读的医学院又回国就业,年龄才四十就已经在省立医院做了三年主任医师,是科室里的中流砥柱。
他之前非常欣赏闻溪午,那次受伤时,常主任要给张易手术,神经外科派去观摩闻溪午手术的就是窦主任。
见闻溪午进来,窦主任往边上挤了挤,给他让了一块地方。
闻溪午看了一眼核磁片,眉头紧皱:
“这个蛛网膜囊肿怎么能长这么大?”
一般的这个年纪的小孩颅内囊肿都是先天性的,随着大脑快速发育就能被吸收,不需要干预。
但这个囊肿也太大了,额叶,颞叶,侧裂都被占据,顶叶的一部分也受到影响。
“家长之前认为孩子哭闹摇头是淘气,最近走路不稳,持续说梦话才引起关注。”
窦主任把病例递给闻溪午。
常主任待闻溪午翻阅完病例,问道:“你觉得应该怎么处理?”
这可不是询问,是住院医师要面临的无处不在的考试。
窦主任笑了笑,负手等着闻溪午的答复。
“首选开颅减压,孩子大脑还在高速发育期,脑子长大的过程能把囊肿的水分排出来。但是考虑到孩子才四岁,家长会担忧开颅的风险,应该会选择分流。”
分流对脑部创伤小,只是分流管一旦装上,很可能会是终身携带。
常主任笑笑,对他的分析表示赞许。
他收了片子,递给跟窦主任说:
“还是推荐开颅,如果家属坚决不同意,再考虑分流。”
说完又指了指闻溪午:
“谈话的时候可以带上他,别看他没孩子,跟有孩子的家属沟通可有一套了。”
唉不是...最近真没时间...
闻溪午想拒绝已经来不及了,他看到窦主任蜷起手指比了个ok,还向他投来“这事就交给你”的充满信任的目光。
“你什么事?”常主任问他。
闻溪午将片子递过去:
“还是那个vip2室的星型细胞瘤,家属想尝试做cart治疗,还很坚持。”
“这家属懂得还挺多。”窦主任评价道。
孟健长是澳创制药的董事长,是国内做原研药成绩斐然的民营企业家。
作为能够接触前沿医疗科技的业内人士,他的女儿孟书影知道cart疗法并不稀奇。
窦主任取出片子,仔细看了一遍,说:“张易之前一直在追踪国外的几个案例,其中就有针对星型细胞瘤的,不然叫他回来问问?”
常主任“嗯”了一声,拿出肺部ct说:
“正常情况下是可以试试。但是刚才呼吸内科打电话说,已经培养出pap阳性,结合肺泡蛋白沉积症,初步怀疑是monomac综合症。”
闻溪午吸一口冷气。
尽管他不是主修呼吸内,但是也在报刊上见过相关的论文。
monomac综合症是新近发现的一种免疫缺陷疾病,由gata基因突变所致
第98章 已经在抓紧了[1/2页]